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of the increased cardiovascular risk or merely a marker of poor overall health
no randomized controlled trial has demonstrated decreased cardiovascular events or mortality with testosterone therapy
a recent systematic review found some evidence of benefit in congestive heart failure and increased time to st segment depression in exercise testing
the review found inconsistent effects of testosterone therapy on lipids and no beneficial effect on reported angina
the effects of testosterone therapy on cardiovascular health remain unclear
the fda has mandated that. testosterone product manufacturers conduct a large-scale randomized controlled trial specifically to determine cardiovascular risk,38 but results of any such trial would not be available for years
in the meantime, physicians must counsel patients that the cardiovascular risks and benefits of testosterone therapy are uncertain and should engage in shared decision making
contraindications to testosterone therapy are listed in (table 3)
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absolute contraindications
polycythemia (hematocrit > 54%)
prostate-specific antigen > 4 ng per ml (4 mcg per l) or. presence of nodules/induration on digital rectal examination (referral to a urologist is required before considering testosterone therapy)
relative contraindications
baseline hematocrit > 50%*
desire for fertility (testosterone therapy suppresses spermatogenesis)
severe lower urinary tract symptoms
uncontrolled congestive heart failure
untreated obstructive sleep apnea
*—the criterion for discontinuing or decreasing testosterone therapy is a rise to a hematocrit of > 54%
a baseline hematocrit of > 50% predicts a likely rise to > 54% on therapy and is therefore a relative contraindication to starting therapy
information from references 9 and 11
absolute contraindications
polycythemia (hematocrit > 54%)
prostate-specific antigen > 4 ng per ml (4 mcg per l) or presence of nodules/induration on digital rectal examination (referral to a urologist is required before considering testosterone therapy)
relative contraindications
baseline hematocrit > 50%*
desire for fertility (testosterone therapy suppresses spermatogenesis)
severe lower urinary tract symptoms
uncontrolled congestive heart failure
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*—the criterion for discontinuing or decreasing testosterone therapy is a rise to a hematocrit of > 54%
a baseline hematocrit of. > 50% predicts a likely rise to > 54% on therapy and is therefore a

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d’une version mobile de mario kart montre cependant bien les ambitions du créateur japonais sur mobile
mario kart est en effet l’une de ses séries les plus vendues
lors de ses résultats financiers mercredi, nintendo a ainsi annoncé avoir vendu plus de 7 millions de versions de mario kart 8 deluxe, la version switch de son jeu
la console s’étant, elle, vendue à 14 millions d’exemplaires, un acheteur sur deux a donc craqué pour le kart de celui qui n’est officiellement plus plombier
depuis quelques mois, nintendo a multiplié les sorties sur mobile
après une première incursion sur l’app store en décembre 2016 grâce à super mario run, une version d’animal crossing a été proposée à l’automne dernier
le jeu, baptisé “mario kart tour”, sortira dans l’année qui vient
il s’agit d’une des sagas phares de nintendo
mario kart 8 deluxe sur nintendo switch
david guetta “depuis trois ans, j’ai dÉcidÉ de lever le pied”
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donkey kong country: tropical freeze renvient en force avec l’arrivée de la série sur nintendo switch ! les givrés ont jeté un froid sur l’Île de donkey kong ! les kong parviendront-ils à les repousser ?
retrouvez donkey kong, diddy kong, dixie kong et cranky kong pour nager, vous balancer, bondir et surfer à travers des îles remplies de dangers, de bonus cachés et de boss redoutables ! servez-vous des techniques uniques de chaque personnage pour explorer les moindres recoins de chaque île, récolter des objets spéciaux et même découvrir des passages secrets
la version nintendo switch pour permet également de profiter d’un nouveau mode cool en compagnie de funky kong ! il peut effectuer des double-sauts, planer, faire des roulades à l’infini et même des vrilles sans limitation sous l’eau ! et grâce à sa solide planche de surf, même les piques ne peuvent le ralentir
grâce à ce justicier, surfez sans problème même à travers les stages remplis de périls
jouez en solo ou avec un ami en mode coopératif pour deux joueurs
faites équipe pour contrecarrer les projets des givrés !
profitez de cette aventure funky où, quand et avec qui vous le souhaitez !
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roulez, sautez et foncez vers le portail donkey kong pour découvrir les aventures de cette légende du jeu vidéo !
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dans ce dernier épisode de la célèbre trilogie donkey kong country, incarnez dixie et kiddy, utilisez leurs capacités uniques pour traverser les embûches, cherchez les oiseaux-bananes et terrassez le nouveau maître des kremlings, kaos
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