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relative contraindication to starting therapy
information from references 9 and 11
because prostate cancer can be stimulated by testosterone, testosterone therapy is contraindicated in patients with known or suspected prostate cancer
there has long been concern that testosterone therapy may increase the risk of developing prostate cancer and increase the symptoms of benign prostatic hyperplasia
however, several meta-analyses of randomized controlled trials have not shown an increased incidence of prostate cancer
50– 52 use of testosterone therapy in men with hypogonadism and previously treated (and presumed cured) prostate cancer is controversial, with little data to guide treatment decisions in this group
use of supplemental. testosterone has been shown to cause a small increase in prostate-specific antigen (psa) levels,52 but the significance of this increase is questionable
there also does not appear to be a significant increase in lower urinary tract symptoms with testosterone therapy, although most studies have excluded men with severe lower urinary tract symptoms at baseline
testosterone stimulates erythropoiesis, and testosterone therapy (in particular the intramuscular esters) is associated with an increased risk of polycythemia
50 preexisting polycythemia (hematocrit of more than 54%) is an absolute contraindication to starting testosterone therapy
development of polycythemia during treatment should lead to cessation of therapy, lowering. of the dose, or switching to a lower-risk formulation to avoid increased risk of myocardial infarction, stroke, and venous thromboembolism
testosterone therapy has been shown to increase hemoglobin levels and correct anemia in a significant portion of older men with anemia of otherwise unknown etiology
testosterone measurement should be considered in older men with unexplained anemia
based on postmarket reports, in 2014 the fda required manufacturers of testosterone products to add a warning to the drug label about the risk of venous thromboem-bolism
56 subsequently, a large case-control study and another large retrospective cohort study found no evidence of increased venous thromboembolism risk
as part of its 2015 advisory on cardiovascular risk, the fda also issued a statement clarifying that testosterone therapy is approved specifically for men with low testosterone levels caused by disorders of the testicles, pituitary gland, or brain that cause hypogonadism (i
, genetic disorders, damage from chemotherapy or infection, or pituitary tumors) and not for men with age-related low testosterone
38 physicians should be aware that prescribing testosterone for low testosterone levels due to aging constitutes off-label use
many testosterone formulations are available (table 459, 60) , and no formulation has superior clinical effects
the selection of formulation requires. discussion about administration route, adverse effects, and cost
testosterone preparations are fda schedule iii controlled substances that are subject to diversion and misuse
completion of a controlled substance contract should be considered before prescribing
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buccal testosterone (striant)
may alter taste or irritate oral mucosa
testosterone cypionate (depo-testosterone)
50 to 400 mg every one to four weeks
100 mg weekly or 200 mg every two weeks
200 mg per ml: $115 ($130) for one 10-ml vial
testosterone enanthate (delatestryl)
50 to 400 mg every one to four weeks
100 mg weekly or 200 mg every two weeks
200 mg per ml: $80 ($100) for one 5-ml vial
serum levels tend to have peaks and troughs
testosterone undecanoate (aveed)
750-mg initial dose and another 750 mg four weeks later, then 750 mg every 10 weeks
two doses four weeks apart, then every 10 weeks
special prescriber registration required because of risk of anaphylaxis and pulmonary oil microembolism
33 mg; one actuation (11 mg) in each nostril three times daily
adverse effects include headache, nasopharyngeal and upper respiratory symptoms
150 to 450 mg every three to six months
na ($950) for 10

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médailles
c’est à dk d’entrer en action !
jouez avec dixie ou kiddy et parcourez 36 niveaux konguesques de plateforme et d’action
obtenez de l’aide de vos amis animaux tels que squitter l’araignée, squawks le perroquet, ellie l’éléphant et d’autres !
donkey kong a été capturé par le diabolique king k
rool, qui demande comme rançon sa réserve entière de bananes ! plutôt que de renoncer au précieux magot, diddy kong et dixie kong décident d’unir leurs forces pour délivrer leur copain
battez-vous contre des cochons volants, des zingers aux dards aiguisés et des kremlings rampants, tout en parcourant un mystérieux navire pirate, des paysages enneigés, un incroyable temple sous-marin et des stages vertigineux
vous croyez connaître donkey kong ? vous pourriez être surpris ! donkey kong sur game boy élève le classique du jeu d’arcade à un niveau inédit en proposant 101 stages uniques où le jeu de plateformes atteint des sommets
mario a fini par capturer donkey kong ! dans ce jeu de plateforme unique en son genre, les rôles sont inversés et vous incarnez junior, le fils de dk
votre mission est de délivrer votre père des griffes de mario
dans un cours de mathématiques unique en son genre !
dans donkey kong 3, notre singe préféré et une nuée d’insectes ont envahi la serre de stanley, nouveau venu dans la célèbre saga à l’action palpitante !
sauvez pauline des griffes de donkey kong, évitez les obstacles en tout genre et faites tomber ce fichu primate de sa plateformedans le jeu donkey kong original !
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inconnu il y a un an, moha la squale est la grosse révélation rap des derniers mois
alors que son premier album sort cette semaine, il nous accueille chez lui, dans son quartier de la banane, en plein cœur du xxe arrondissement de paris
interview sans filtre pour mieux comprendre la trajectoire et les détours qui l’ont mené de la prison au studio d’enregistrement, en passant par le cours florent
[cannes 2018] la possibilité pour chacun d’inventer son genre, l’insistante hantise du vertigo d’hitchcock, la salle de cinéma comme caverne magique : retour sur les motifs obsédants du festival de cannes
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[cannes 2018] nuit après nuit, on apprécie le sens de la fête déliquescent d’orelsan ou eddy de pretto et on partage la piste avec félix maritaud dans un bain de sauvagerie et de tolérance
l’écrivain américain tom wolfe, père du nouveau journalisme, est mort le 14 mai à 88 ans à new york
avec lui, c’est tout un pan de l’histoire littéraire us qui disparaît
signe des temps, de plus en plus d’exorcismes sont demandés à l’eglise catholique, qui recommence à prendre le démon au sérieux
reportage à rome, lors d’une formation bien particulière
alors que les années 1990 font leur grand retour dans la pop-music, l’ancien leader de pavement stephen malkmus sort son meilleur album solo
interview en mode légende cool
au mac val, à vitry-sur-seine, kader attia propose son exposition la plus personnelle et invite à s’interroger sur les rapports complexes que la société française entretient avec son passé colonial
la golden week est passée, les premiers rayons du soleil commencent à poindre sur la capitale nippone mais donkey kong est étrangement absent
À akihabara, le quartier électronique où s’agglutinent les amateurs de mangas et de jeux vidéo, mario, sonic ou kirby s’affichent à tous les coins de rue
mais le célèbre singe de nintendo et sa fidèle cravate rouge ne sont visibles nulle part
il faut aller chiner au second étage de super potato, le temple du retrogaming où toutes les antiquités de l’histoire du gaming sont regroupées, pour finir par tomber sur des peluches à son effigie, tout en haut d’une étagère poussiéreuse
“c’est vrai qu’il est moins populaire qu’avant”, concède l’un des vendeurs avec un sourire gêné
d’autant plus surprenant que le fameux singe débarque enfin sur nintendo switch avec donkey kong country: tropical freeze (remake de sa version wii u sortie en 2014)
dans ce jeu de plate-forme à l’ancienne d’une efficacité redoutable, donkey kong et sa famille font face à une horde de vikings qui rêve d’envahir leur île
le succès commercial qui a d’abord sauvé nintendo america
tout le monde semble avoir oublié que donkey kong fut l’un des premiers jeux de l’histoire de nintendo, en 1981
a l’époque, la célèbre firme rouge de kyoto sort d’un échec majeur
sa borne d’arcade, radar scope, conçue pour conquérir le marché américain, est un fiasco commercial
pour éviter la faillite à sa branche us, la maison-mère lance une opération de sauvetage
elle confie à un jeune game designer prometteur du nom de shigeru miyamoto la lourde tâche de réutiliser les bornes non vendues pour créer un nouveau jeu
le futur créateur de zelda et mario travaille d’abord sur un jeu adapté de la licence popeye mais au dernier moment les droits lui sont refusés
“ils ont alors inventé de nouveaux personnages qui sont devenus pauline (la demoiselle à libérer), mario (le sauveteur en salopette) et donkey kong, le facétieux gorille kidnappeur”, raconte régis monterrin, auteur d’une passionnante histoire de donkey kong aux éditions pix’n love
baptisé donkey kong, le jeu voit mario gravir poutres inclinées et échelles retorses afin d’éviter les tonneaux en bois jetés par le gorille
c’est un incroyable succès
il s’écoule à 80 000 exemplaires sur le seul territoire américain et à plus de 65 000 pièces au japon
“c’est l’une des bornes d’arcade les plus vendues, détaille régis monterrin
le marché est alors inondé de gadgets, goodies, céréales ou encore cartoons à l’effigie du célèbre gorille, qui devient le second personnage de jeu vidéo après pac-man à connaître une reconnaissance internationale de cette ampleur
durant cinq ans, donkey kong aura le droit à sa propre émission jeunesse sur france 2, fera quelques apparitions dans les simpson et sera même à l’origine d’une expression ultra populaire aux etats-unis : “it’s on like donkey kong” (“il est temps de sortir le grand jeu”) grâce à un titre du rappeur ice cube
mais, au fil du temps et des aventures, mario (qui a pris son nom du propriétaire des entrepôts de nintendo of america à seattle) devient la mascotte officielle de la marque rouge
un gorille cuisiné à toutes les sauces
“si donkey kong n’a pas pris ce rôle, c’est sans doute parce qu’il a été pensé comme un antagoniste (en somme, le pendant de brutus, l’ennemi de popeye) et non un héros, mais aussi parce que nintendo a été échaudée par le procès intenté par les détenteurs des droits de king kong, le film de 1933, même s’il l’a remporté”, estime régis monterrin
après avoir été cuisiné à toutes les sauces par nintendo (jeux musicaux, d’escalade, de course sur rails…), le gorille a fini par être remisé au placard
“lors de la création du jeu et durant les années qui suivirent, nintendo a réalisé de belles choses avec
et puis, au fil du temps, la popularité du gorille s’est estompée et ils se sont focalisés sur mario
pour le singe conçu par miyamoto, le salut est paradoxalement venu de l’angleterre
au mitan des années 1990, le studio

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